Reemplazo Total del Hombro

Cuando el fuerte dolor en el hombro comienza a interferir con las actividades cotidianas, tal vez es tiempo para considerar opciones quirúrgicas diseñadas para dar alivio al dolor y libertad al movimiento. Cada año más de 60,000 Americanos tienen procedimientos de reemplazo del hombro, muchos experimentan un mejor funcionamiento y un alivio l dolor.1 Un gran aumento de pacientes están regresando a un estilo de vida más activo gracias a los avances y procedimientos usados en el reemplazo de hombros. Hoy en día el reemplazo de hombros es el tercero más usado en el reemplazo de articulaciones.2 En un estudio a pacientes con dolor del hombro, 95% reportaron haber tenido menos dolor después de la cirugía del reemplazo del hombro.3

Anatomía del Hombro
 

Healthy Shoulder

Hombro Sano

 

Arthritic Shoulder

Hombro Artrítico

 

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¿Quien es un candidato para el reemplazo del hombro?
 

Usted se puede beneficiar del reemplazo de hombro si:

  • Movimientos dolorosos le limitan no solo en el trabajo y en la recreación pero también impacta en las actividades cotidianas.
  • El dormir le es interrumpido debido al dolor en el hombro o en el brazo.
  • El uso de métodos tradicionales como medicinas, inyecciones o fisioterapia ya no le alivian el dolor.
  • El hombro es rígido y los movimientos del brazo son limitados. Tal vez tiene una sensación arenosa o de agarre cuando las superficies del hueso se mueven entre ellas.
  • Rayos X o imágenes de resonancia electromagnéticas (MRI (def.)) muestran artritis u otros problemas.

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¿Que es un reemplazo total del hombro?
 

En un reemplazo total del hombro, la cabeza humeral (la bola) y la cavidad (el encaje) son reemplazadas con componentes especialmente diseñados.

 

shoulder replacement

 

El implante humeral consiste de una bola metálica que reemplaza la cabeza del humero (def.), y una varita que es asegurada dentro del hueso principal del brazo (el humero).

La varita humeral está hecha de titanio para una máxima resistencia. La cabeza está hecha de cobalto cromo dando una superficie lisa para un movimiento suave con el componente de cavidad que es hecho de Polietileno para uso médico. El cirujano selecciona la bola metálica y la varita de múltiples tamaños para igualar el contorno y la forma de su humero. Esta construcción de dos partes es conocida como un implante modular, esta modulación le permite al cirujano de imitar lo más posible su hombro natural.

Si su cirujano solo usa los componentes metálicos del humero (la cabeza y la varita) el procedimiento es llamado reemplazo parcial del hombro. Si el cirujano usa los dos componentes del humero y el componente de la cavidad, el procedimiento es llamado reemplazo total del hombro. Su cirujano decidirá cual procedimiento usar basado en la extens (def.)ión del daño a su hombro.

¿Porque los implantes del hombro de DePuy?
 

Cada día soluciones innovadoras ortopédicas de DePuy ayudan a mejorar vidas. Lo que comenzó hace más de un siglo como la primera compañía comercial ortopédica en Estados Unidos, es hoy en día el líder global en suministros y aparatos ortopédicos, incluyendo caderas, rodillas, extremidades, trauma, cemento y productos de sala de operaciones. Los hombros de DePuy están diseñados para reproducir lo más cerca posible la suavidad y los movimientos naturales y complejos del hombro. Es por eso que cada implante de hombro de DePuy es basado en detallados estudios del hombro, su estructura y función para ayudarle a seguir moviéndose.

Los hombros de DePuy incorporan materiales tecnológicamente avanzados diseñados para resistir el tipo de desgaste que típicamente ocurre en la articulación del hombro. Por ejemplo, Premieron™ polietileno de enlace cruzado, usado para reemplazar el encaje del hombro e imitar la superficie suave del cartílago, reduce el desgaste en un 85% comparado con el polietileno tradicional.4 Mientras menos desgate haya es mejor la duración que se espera del implante, sin embargo, en algún punto todas las articulaciones del hombro pueden necesitar ser reemplazadas.

Sistema de Hombro Global® AP® de DePuy con Cuello Ajustable

 

Global AP Adjustable Neck Shoulder Replacement System

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Por que escoger el hombro Global AP de DePuy?
 

El hombro Global AP de DePuy es el ultimo avance de la confiable línea de implantes de hombros de DePuy dada por décadas. La articulación de su hombro es única como usted. La variación de persona a persona es debido a las diferencias de tamaño, forma y ángulos de los huesos, como también otras variaciones naturales. Con cada sistema Global AP de DePuy, su cirujano puede ajustar el implante del hombro para imitar los ángulos precisos de su alineamiento natural, que ayudan a recuperar el movimiento suave y natural de su hombro.

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¿Cuáles son los posibles riesgos y beneficios?
 

El hombro Global AP de DePuy es hecho de avanzados metales y polietileno de enlace cruzado de alta tecnología diseñado especialmente para larga duración. Es importante tener en cuenta que solamente un cirujano entrenado en reemplazo total de hombro puede aconsejarle si la cirugía de reemplazo total de hombro y el sistema Global AP de DePuy es apropiado para usted. La ejecución de un reemplazo de articulación depende de la edad, el peso, nivel de actividad y otros factores. Siempre hay riesgos y la recuperación toma tiempo. Personas con condiciones limitadas de rehabilitación no deben de tener esta cirugía.

Sistema de Hombro Global® Advantage® de DePuy

Shoulder System

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Porque Seleccionar el sistema Global Advantage?
 
  • Múltiples Tamaños

       Su Nuevo hombro debe ajustar correctamente o no será estable. Si no ajusta, usted no podrá mover libremente su brazo y hombro o sentir menos dolor después de la cirugía. Igualar el tamaño y el tipo de implante del hombro a su cuerpo es trabajo del cirujano. El sistema Global Advantage de DePuy tiene 31 opciones diferentes de cabeza humeral, como también 13 componentes de encaje, permitiendo un igualamiento más preciso de su hombro natural.

  • • Diseñado para Estabilidad Duradera

       Cuando usted mueve su hombro, la cabeza del hueso gira entre si y también se mueve a traves de la cavidad del hombro, que es diferente que el simple movimiento para adelante y atrás de la cadera o la rodilla. Diseños anteriores de implante de hombro no tenían en cuenta esta clase de complejos movimientos multidireccionales. El sistema Global Advantage de DePuy está diseñado para recrear las sutiles intrincaciones que son parte de los movimientos naturales del hombro.

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Nota

Solo un cirujano ortopédico entrenado en reemplazo de hombro puede proveer consejo acerca de que si la cirugía de resuperficie es apta para usted. Vea su médico para aprender más. Como en cualquier cirugía, hay posibles riesgos y la recuperación toma tiempo. La ejecución de un reemplazo de articulación depende de la edad, el peso, nivel de actividad, condiciones antes de operarse y otros factores. Las complicaciones más comunes después del reemplazo de articulación son aflojamiento, infección y fractura de la prótesis o el hueso. Su cirujano y usted deben balancear los riesgos contra los posibles beneficios de la cirugía.

Complicaciones

Las siguientes son las complicaciones más frecuentes después de una artropastia del hombro: Cambio en la posición de un componente, aflojamiento de componentes, dislocaciones, infección, hematoma, neumonía y desordenes cardiovasculares.

References

1US Markets for Small Joint Devices. Toronto: Millenium Research Group; 2007.

2Joshi D. Total shoulder replacement—the 3rd most replaced joint in America! Available at: www.pearldiverinc.com/pdp/index.php. Accessed Jan. 27, 2009.

3McFarland EG. Shrug off shoulder surgery myth, Johns Hopkins study suggests. Available at: www.jhintl.net/news/default.aspx?id=3086. Accessed on Feb. 27, 2009.

4Klotz C, Deffenbaugh DL, McNulty D, et al. Cross-Linked Glenoid Prosthesis: A Wear Comparison to Current Glenoid Prostheses. Warsaw, IN: DePuy Orthopaedics, Inc.; 2006. Cat. No. 0612-00-585.

5Iannotti J, et al. Total shoulder arthroplasty: factors influencing prosthetic sizing. Op Tech Orth. 1994:4(4); 198.

6Iannotti J. Radiographic evaluation of a humeral stem designed for uncemented use. Data submitted as 2001 AAOS abstract.

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